【新北三重牙周病治療｜合祐牙醫牙周病護理指南】關於牙周病施行治療的原因和方式

1.什麼是牙周病

牙周病是泛指發生在牙齒周圍支持組織發生細菌感染的疾病,造成牙周組織的破壞,進而產生牙齒動搖,嚴重者甚至會導致牙齒脫落。這些牙周支持組織包了:牙齦、齒槽骨、和牙周韌帶。牙齦(俗稱牙肉)是最外層的牙周組織:齒槽骨則是包圍在牙齒周圍,支持牙齒的骨質;而牙周韌帶則是界在牙齒與齒槽骨之間一層薄薄的韌帶結締組織,具有緩衝咬合力的功能。

牙周病治療可說是一場醫師、患者、和細菌的拉鋸戰。牙周病的主要致病因,是附著在牙齒上的細菌叢一牙菌斑(Denatal Plaque)。一般人的口腔中,在潔牙後數小時內就有牙菌斑的形成,若無法有效控制牙菌斑的量,將形成一個慢性持續性的感染傷口,破壞牙周組織,造成過深的牙周囊袋,而形成牙周病。如何控制牙菌斑的生長,不使毒性強的厭氧菌有滋長的機會,得靠每天正確的潔牙方法,加上醫師定期的口腔檢查。目前,牙周病在國人的發生比例高達90%,需要大家重視個問題。常見的牙周病症狀有以下幾點:

1.牙齦紅腫、發農
2.刷牙時牙齦容易出血,甚至平時牙齦也會出血
3.口臭
4.牙齦萎縮牙根敏感
5.牙齦有悶悶的痛感
6.牙齒縫隙越來越大
7.牙齒搖動度變大
8.牙齒位移或變長
9.咀嚼無力感

早期牙周病的症狀過程中並不一定會明顯的有疼痛等症狀,所以常被大家忽視。通常要等到較嚴重時,甚至到牙齒脫落,才會有明顯的不適,這就是牙周病的可怕之處。若發現有牙周病的症狀,要儘早接受牙週專業的治療、控制,才能擁有一口健康的牙齒。

2.牙周病的治療

完整的牙周病治療包括三個階段

第一階段:基本治療(牙周病統合性治療)

第二階段:手術治療(必要時)

基礎治療尚無法解決的情況,便需考慮手術治療。因為基礎治療的效果受到醫師的技術,所治療的時間,器械的設計和牙齒解剖結構等因素的會影響。所以手術的目的是為了達到更有效的清創,及更加確認破壞的形態,必要時並評估牙周在生手術的可能性。牙周病手術是個小手術,並不需要住院,手術後遵照醫囑並不會影響工作,只要避免激烈的運動或勞動即可。

第三階段:支持性治療

後續的牙周支持性治療是完整牙周治療的一部分。牙周病經過積極的治療後,每隔一段時間便需要做定期回診(通常是半年,但中、重度牙周病的患者為2-4個月),除了必要的維護治療外,也需要檢視牙菌斑控制的情形,剛治療完的牙周病患者通常都會有較好的牙菌斑控制,但隨著時間常有退步的現象,因此定期的維護和嚴格的牙菌斑控制,才能確保牙周健康並減少牙周病的復發。

(資料來源:台灣牙周病醫學會出版之牙周與植牙問答面面觀)

治療步驟:

1.牙周健康情形篩檢
2.符合本計畫之治療對象
3.已核備實施牙周病統合性治療院所提出"事前審查"
4.審查通過後進行牙周病統合性治療

治療前會有一次的完整牙周檢查記錄及進階牙菌斑控制,全口牙根整平術,術後4~8週後會有另一次的完整牙周檢查記錄及進階牙菌斑控制,以評估治療成果。

治療的預期結果及治療後可能出現的不適症狀以及其處理方式

治療的預期結果:治療的目的在延長牙齒的使用年限。若病人能維持良好的口腔衛生習慣且配合牙醫師的治療建議,在接受治療三至四週後,就可以出現牙周組織發炎減少及牙周探測深度降低的結果。

治療後可能出現的不適症狀及其處理方式:治療後常見的不適症狀包括牙齦退縮、牙縫變大及牙齒敏感等等。牙齦萎縮是發炎組織消腫後的正常現象,牙齒會顯得稍長,牙縫也可能變得略大。治療後牙齒對於溫差,尤其冷熱或某些水果、甜食會較敏感,此種情況有可能在治療後三至四週逐漸改善,若敏感情形嚴重,可向主治醫師反應,必要時可由牙醫師施予牙齒去敏感治療。

牙周病治療之健保支付項目

在接受牙周病統合治療過程中,您的主治醫師除了為您進行牙周治療外,有可能同時進行一些牙周的輔助性治療。如果是以下的治療，屬於全民健保支付項目或者為本治療中之內含項目,除了部分負擔及掛號費外,牙醫師不會收取任何費用。

治療中可能使用的併行治療健保支付項目

進階牙菌斑控制及口腔衛教(內含)X光片(34001C,34002C等)齲齒填補(不良填補物的重新治療或齲的填補)(89xxxC等)咬合板製作(限醫院或跨表院所)(92053A)、咬合調整(92001C)、根管治療(90xxxC等)拔牙(92013-16C等)

牙周病治療中非健保支付之項目

研究模型、牙周抗生素凝膠、牙周消炎凝膠、牙周組織引導再生手術(含骨粉、再生膜等)牙周去敏感治療(排除頭頸部腫瘤電療後病患)、人工植牙手術、雷射手術、因美容目的而做之牙周整形手術其他目前未列入健保支付項目之新科技與新材料。

本項計畫之治療除部份負擔與非健保支付項目外,不得再收取其他費用。當有任何自付費用可能發生時,牙醫師會在事前為您說明自費項目、內容與金額,並且徵得您的同意!

局部麻醉風險說明

由於您的病情,可能接受局部麻醉,(前提是沒有局部麻醉禁忌症),除輔助治療順利施行外,可以使您免除治療時的痛苦和恐懼,並維護您生理功能之穩定,但對於部分接受麻醉之病人而言,雖然風險極低還是可能發生副作用及併發症。

新北牙醫診所推薦-合祐牙醫診療項目:

根管治療、活動假牙、牙周病治療、智齒拔除、牙冠牙橋、全口重建、健保門診、人工植牙。

新北牙醫診所｜看診時間：
星期一至星期五：
早09:00~12:00
午15:00~18:00
晚18:30~21:00
星期六：休診
星期日：休診
(每逢國定假日休診)

診所住址: 新北市三重區長安街86號
診所電話: 02-29747929

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